Apendicectomía por único puerto asistida por laparoscopia versus técnica abierta convencional localizada, en pacientes con apendicitis aguda en el Hospital Universitario Clínica San Rafael / Appendectomy by single port assisted by laparoscopy versus conventional open localized technique, in patients with acute appendicitis at the Hospital Universitario Clínica San Rafael

Introducción. La apendicectomía por puerto único, asistida por laparoscopia,ofrece una alternativa terapéutica en el abordaje de la apendicitis aguda. En el presente estudio, se evalúa el beneficio terapéutico de la técnica por único puerto asistida por laparoscopia y se compara esta técnica con la apendicectomía abierta.Materiales y métodos. Se trata de un estudio observacional analítico retrospectivo de cohorte, llevado a cabo en el Hospital Universitario Clínica San Rafael, de Bogotá. Se incluyeron 106 pacientes mayores de 15 años con apendicitis aguda, que fueron sometidos a apendicectomía por puerto único, asistida por laparoscopia o apendi-cectomía abierta. La relación entre el grupo con apendicectomía por laparoscopia y el de técnica abierta, fue de 1:1. Se incluyeron variables sociodemográficas, clínicas y quirúrgicas (tiempo quirúrgico, frecuencia de infección del sitio operatorio, estancia hospitalaria, dolor, reingresos y resultado estético).Resultados. La edad promedio fue de 32 años y la mayoría de los pacientes eran de sexo masculino. El tiempo operatorio fue menor en los casos de apendicectomía por puerto único, asistida por laparoscopia, con un prome-dio de 34,1 minutos. Según la escala análoga, el dolor posoperatorio fue de 2,2 con la técnica laparoscópica y de 3,2 con la apendicectomía abierta (p<0,05). Hubo ocho veces más reingresos entre los casos de apendicectomía abierta en comparación con la apendicectomía por un puerto, y el resultado estético fue satisfactorio en todos con esta última técnica. No se encontraron diferencias significativas en la estancia hospitalaria o la infección del sitio operatorio. La razón de momios (odds ratio, OR) fue inferior a 1 en variables como dolor, reingreso y menor tiempo quirúrgico, lo cual indica una menor probabilidad, en los que se usó un solo puerto. Discusión. La técnica por un solo puerto es segura, reproducible, equiparable en términos de días de estancia hospitalaria e infección de sitio operatorio, e incluso, produce mejores resultados en el tiempo quirúrgico, las escalas de dolor y el número de reingresos

Introduction: Laparoscopic assisted single port appendectomy offers an alternative approach to acute appen-dicitis. This study compares this technique versus open appendectomy and determine its therapeutic benefit. Materials and methods: retrospective cohort analytical observational study at the San Rafael Clinical University Hospital, Bogotá.Results: We included 106 patients older than 15 years with acute appendicitis who underwent appendectomy for single port assisted by laparoscopy versus appendectomy. The relationship between exposed and unexposed was 1:1. Sociodemographic, clinical and surgical variables were included (surgical time, frequency of infection of the operative site, hospital stay, pain, readmissions, and aesthetic result). Average age was 32 years, being the majority males. We observed less operative time in appendectomy for single port assisted by laparoscopy (34.1 min), postoperative pain measured according to analogous pain scale, was 2.2 in laparoscopy and 3.2 in open appendectomy (p: <0.05). Eight times more readmissions were observed in open appendectomy versus lap appendectomy, with satisfactory aesthetic results of 100% in single port. No significant differences were found in hospital stay and operative site infection. OR less than 1 was observed in variables such as pain, readmission and shorter surgical time indicating lower probability in single port. Discussion: The single port technique is a safe, reproducible technique, comparable in terms of days of hospital stay and operative site infection and even with better results in surgical time, pain scales and fewer readmissions

Trastornos depresivos y de ansiedad y factores asociados en la población de adolescentes colombianos, Encuesta Nacional de Salud Mental 2015 / Depression and Anxiety Disorders and Associated Factors in the Adolescent Colombian Population, 2015 National Mental Health Survey

Resumen Introducción: La prevalencia de trastornos mentales entre los adolescentes es del 17% en el último año. Dichos trastornos tienden a ser crónicos y su aparición a esta edad se asocia a un peor pronóstico que las que aparecen en la edad adulta. Objetivos: Determinar la prevalencia y los factores asociados a los principales trastornos mentales depresivos y ansiosos de los adolescentes. Métodos: Datos obtenidos de la Encuesta Nacional de Salud Mental 2015 con representatividad de 5 regiones. Se realiza una encuesta estructurada computarizada con el CIDI-CAPI adolescentes, centrada en los más frecuentes trastornos depresivos y ansiosos. Se tomó una muestra de 1.754 adolescentes entre 12 y 17 años. Resultados: La prevalencia de cualquier trastorno alguna vez en la vida es del 7,2%, (intervalo de confianza del 95% [IC95%], 5,8-8,9). El trastorno más frecuente fue la fobia social, que se manifestó alguna vez en la vida en un 4,8% (IC95%, 3,7-6,2); los menos frecuentes fueron el trastorno de pánico en las mujeres (0,2%; IC95%, 0,1-1,0) y otros trastornos bipolares en los varones (0,2%; IC95%, 0,1-0,7). De los factores asociados a sufrir cualquier trastorno, se encontró: ser mujer (odds ratio [OR] = 2,1), tener poco apoyo familiar (OR = 2,0), haber presenciado al menos un evento traumático (OR = 2,6) y haber hecho un intento de suicidio (OR = 3,4). Como factor protector, se encontró la participación en por lo menos un grupo (OR = 0,5). Conclusiones: Los trastornos mentales de ansiedad y depresión representan una importante carga de enfermedad para Colombia.

Abstract Introduction: There was a prevalence of mental disorders of 17% in adolescents in the past year. These tended to be chronic and their appearance at this age is associated with a worse prognosis than those in adulthood. Objectives: To determine the prevalence and mental factors associated with major depression and anxiety disorders. Methods: Data were obtained from the IV National Mental Health Survey representing 5 regions. A structured computerised survey was conducted using the Computer Assisted Personal Interview-Composite International Diagnostic Interview-Adolescent Version (CAPI-CIDI-A), focused on the most common depression and anxiety disorders. It included a sample of 1754 adolescents between 12 and 17 years old. Results: The prevalence of any disorder at some point in life was 7.2% (95%CI, 5.8-8.9). The most common disorder corresponded to social phobia manifested sometime in life in 4.8% (95%CI, 3.7-6.2). Less frequent were panic disorder in girls (0.2%; 95% CI, 0.1-1.0) and other bipolar disorders in boys (0.2%; 95%CI, 0.1-0.7). Among the associated factors of suffering fromany disorderwere, being female (OR = 2.1), having little family support (OR = 2.0), having witnessed at least one traumatic event (OR = 2.6), and having had a previous suicide attempt (OR = 3.4). Participation in at least one group was a protective factor (OR = 0.5). Conclusions: Mental disorders of anxiety and depression represent a major burden of disease for Colombia.

Caracterización de la morbilidad, las necesidades de tratamiento y la oferta de servicios de salud oral de una empresa social del estado en Cali, Valle del Cauca, Colombia / Caracterization about morbidity, treatment and offer in oral health at city services of health in Cali, Colombia

Objetivo: Caracterizar, en cuanto a la demanda atendida, la prestación del servicio de odontología el estado de salud Bucal, la necesidad de atención y la oferta en una Empresa Social de Estado del Municipio de Cali. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio Observacional – descriptivo transversal, en un momento determinado y de manera retrospectiva, se evaluaron las acciones ejecutadas durante un año por los servicios de salud Oral en una red de salud. Se incluyeron 669 pacientes que ingresaron a los servicios de odontología. Adicionalmente se caracterizó la oferta de servicios de cada institución. Resultados: La mediana de edad fue de 22 años (± 14). El 91.9% (336) de la población presentaban al menos un diagnostico de enfermedad bucal, el promedio de dientes cariados fue de 5.7 (± 3.7) dientes perdidos fue de 2.5 (± 5) dientes obturados de 2.1 (± 3.4). El promedio en días para iniciar tratamiento fue de 18 días (± 32). El promedio de días de “tiempo total de trabajo” fue alrededor de 45.3 días.Conclusiones: El 91.9% (336) de la población presentaban al menos un diagnostico de enfermedad bucal. El 85.3% de la población tuvo su ultima atención hace más de 6 meses, perdiendo el seguimiento a riesgo que se debería de presentar. Al caracterizar la población que no regreso al servicio se encontró que eran los más enfermos y los que mayor necesidades en todas las áreas de atención presentaban.

Objective: To characterize a service of oral health under the attended demand, the state of bucal health, necessity of attention and the offer of Cali`s health services. Materials and Methods: An observational, descriptive study was performed to assessed an evaluation of quality of dental services, the actions of a period of time (12 months) the services of Oral health in a net of health. 669 patients were included. Additionally the offer of services of the institution was characterized. Results: The medium of age was of 22 years (± 14). 91.9% (336) of the population presented at least one diagnose of bucal illness, the average of tooth decay was of 5.7 (± 3.7), tooth lost was of 2.5 (± 5), tooth fixed of 2.1 teeth (± 3.4). The average in days to begin treatment was of 18 days (± 32). The average of days of total time of work was around 45.3 days, the average of the appointments was of 2.9 (±2.1). Conclusions: I found that 91.9% (336) of population showed injuries. When characterizing the population that doesn’t return to the service it was found that they were the sickest and those that more necessities in all the areas of attention presented.

Estado bucodental en gestantes de la ciudad de Armenia, Colombia / Buco-dental health status on pregnant women in Armenia city, Colombia

Objetivo: La salud bucodental en las gestantes es hoy por hoy un tema de mucha relevancia social cultural y académica, por todos los procesos y cambios que intervienen y se manifiestan en este estado, igualmente la salud bucodental hace parte esencial del bienestar que se debe tener en la gestación para un desarrollo y resultado exitoso de este proceso, por eso el objetivo de este estudio fue determinar el estado bucodental de las gestantes de Armenia. Materiales y Métodos: Se realizo un estudio observacional descriptivo de corte transversal, en el municipio de Armenia (Quindío), se tomaron las gestantes que asisten al control prenatal en la Red de salud del municipio, se incluyeron en total 186 gestantes que cumplieron con los criterios de selección y desearon participar voluntariamente en la investigación. Resultados: El promedio de edad fue de 22 años, la mayoría (58.3%) con procedencia del Quindío, El 65.9% (122) habían visitado al odontologo durante la actual gestación, Al examen clínico se encontró en el 34.59% de las gestantes presentaban lesiones en tejidos blandos, el 94.05% caries y el 70.27% enfermedad periodontal. Conclusiones: El estado de salud bucodental en las gestantes es alterado con prevalencias altas de enfermedades como caries que se puede decir que es una enfermedad que existe antes de la gestación y adicionalmente la asistencia a consulta odontológica dentro de época de gestación no es en la proporción ideal a las necesidades evidenciadas.

Objective: The pregnant oral health is nowdays a very important issue of socialcultural and academic matter due to chances that can be seen. The oral health is essential for the well-being of pregnant woman. The objective was: To determinate the bucodental status of pregnantwomen in Armenia City.Methods: It was made a observational descriptive study, at the city of Armenia, Quindio. We take the pregnant who assisted to pre-birth control at the city’s services of health. We include 186 pregnants who could meet the selection characteristic and wish to be part of the research. Results: Age average was 22 years, mostly 58.3% From quindio. 65.9% have been at the dentist during the pregnancy. In the clinical examination we found that 34.5% of pregnants showed soft tissue injuries, 94.05% tooth decay and 70.2% periodontal disease. Conclusions: Oral health is pregnants is modificad with prevalences of disease such as tooth decay, the mother did not go for dental care during their pregnancy.